Phẫu thuật nhi khoa là gì? Các bài báo nghiên cứu khoa học

Phẫu thuật nhi khoa là lĩnh vực y học chuyên về việc điều trị các bệnh lý ở trẻ em thông qua các can thiệp phẫu thuật, bao gồm cả các bệnh lý bẩm sinh và mắc phải. Chuyên ngành này đòi hỏi kỹ thuật đặc biệt vì sự khác biệt về sinh lý của trẻ so với người lớn, và các bác sĩ phải sử dụng các phương pháp phẫu thuật an toàn, hiệu quả và ít xâm lấn.

Phẫu thuật nhi khoa là gì?

Phẫu thuật nhi khoa là một lĩnh vực trong y học chuyên sâu vào việc điều trị các vấn đề y tế cần can thiệp phẫu thuật cho trẻ em. Trẻ em có những đặc điểm sinh lý và cơ thể khác biệt với người lớn, điều này đòi hỏi các bác sĩ phẫu thuật nhi khoa phải có những phương pháp và kỹ thuật đặc biệt. Mục tiêu của phẫu thuật nhi khoa là cải thiện sức khỏe và chất lượng sống cho trẻ em qua việc điều trị các bệnh lý bẩm sinh, bệnh lý mắc phải trong quá trình phát triển hoặc các bệnh lý cần can thiệp phẫu thuật khẩn cấp. Chuyên ngành này không chỉ đụng đến các kỹ thuật phẫu thuật đơn giản mà còn đòi hỏi sự hiểu biết sâu sắc về sự phát triển cơ thể và tâm lý của trẻ em.

Chương trình đào tạo bác sĩ phẫu thuật nhi khoa bao gồm cả việc học về các kỹ thuật phẫu thuật ngoại khoa, các phương pháp gây mê, và việc chăm sóc sau phẫu thuật đặc biệt cho trẻ em. Bên cạnh các phẫu thuật đơn giản, các bác sĩ phẫu thuật nhi khoa còn thực hiện các ca phẫu thuật phức tạp, như điều trị các dị tật bẩm sinh hoặc các bệnh lý nội tạng đòi hỏi sự can thiệp ngay từ khi trẻ còn rất nhỏ. Chính vì sự khác biệt về cơ thể trẻ em, phẫu thuật nhi khoa là một lĩnh vực đòi hỏi bác sĩ phải có kiến thức chuyên sâu và kỹ năng đặc biệt để thực hiện những phẫu thuật thành công.

Đặc điểm của phẫu thuật nhi khoa

Phẫu thuật nhi khoa có những đặc điểm rất riêng biệt so với phẫu thuật dành cho người lớn. Trẻ em có hệ miễn dịch và cơ thể chưa phát triển hoàn chỉnh, vì vậy khi tiến hành phẫu thuật, các bác sĩ cần phải tính toán kỹ lưỡng và cẩn trọng hơn trong việc lựa chọn phương pháp gây mê, giảm đau, và theo dõi sự phục hồi sau phẫu thuật. Các bác sĩ phẫu thuật nhi khoa phải đặc biệt chú ý đến kích thước cơ thể của trẻ em, vì cơ quan và mô của trẻ em nhỏ hơn rất nhiều so với người lớn. Điều này yêu cầu các phẫu thuật viên phải có sự tỉ mỉ và chính xác hơn khi thực hiện phẫu thuật.

Một đặc điểm quan trọng khác của phẫu thuật nhi khoa là sự cần thiết phải gây mê nhẹ nhàng và an toàn cho trẻ. Trẻ em có phản ứng khác biệt với thuốc mê so với người lớn, do đó, việc sử dụng thuốc mê trong phẫu thuật nhi khoa phải được thực hiện bởi những bác sĩ có kinh nghiệm, sử dụng liều lượng chính xác để tránh gây nguy hiểm cho trẻ. Sau phẫu thuật, việc chăm sóc và theo dõi các dấu hiệu sinh tồn của trẻ em cũng cần phải thực hiện cẩn thận hơn, vì trẻ em có khả năng hồi phục nhanh chóng nhưng cũng có thể gặp phải các biến chứng hoặc phản ứng bất ngờ sau khi gây mê hoặc phẫu thuật.

Các loại phẫu thuật nhi khoa phổ biến

Phẫu thuật nhi khoa bao gồm một loạt các thủ thuật từ đơn giản đến phức tạp. Các phẫu thuật phổ biến có thể chia thành ba nhóm chính:

  • Phẫu thuật bẩm sinh: Đây là nhóm phẫu thuật được thực hiện cho những trẻ em sinh ra với các dị tật bẩm sinh như hở hàm ếch, dị tật tim bẩm sinh, hay các dị tật về đường tiết niệu và hệ thống thần kinh. Những phẫu thuật này thường được thực hiện ngay khi trẻ sinh ra hoặc trong những năm đầu đời để đảm bảo sự phát triển bình thường của trẻ.
  • Phẫu thuật điều trị các bệnh lý mắc phải: Các bệnh lý này có thể phát triển trong suốt quá trình phát triển của trẻ, chẳng hạn như viêm ruột thừa, thoát vị bẹn, các khối u hoặc các bệnh lý liên quan đến tuyến giáp. Các phẫu thuật này nhằm mục đích điều trị các tình trạng bệnh lý, giúp trẻ hồi phục sức khỏe và giảm thiểu các vấn đề nghiêm trọng về sức khỏe lâu dài.
  • Phẫu thuật cấp cứu: Đây là những phẫu thuật được thực hiện trong các tình huống khẩn cấp, chẳng hạn như tai nạn, chấn thương, hoặc các tình trạng sức khỏe đột xuất cần can thiệp ngay lập tức để cứu sống trẻ. Ví dụ như phẫu thuật xử lý các chấn thương sọ não, gãy xương phức tạp, hoặc các tình huống cần phẫu thuật cấp cứu khác.

Các kỹ thuật trong phẫu thuật nhi khoa

Trong phẫu thuật nhi khoa, các bác sĩ sử dụng một loạt các kỹ thuật tiên tiến để điều trị các bệnh lý ở trẻ em. Các kỹ thuật này bao gồm:

  • Phẫu thuật mở: Phẫu thuật mở là phương pháp truyền thống, trong đó bác sĩ tạo ra một vết mổ lớn để tiếp cận và điều trị các bệnh lý hoặc vấn đề bên trong cơ thể trẻ. Đây là phương pháp phẫu thuật có thể cần thiết trong các trường hợp phức tạp và đòi hỏi phải thao tác trực tiếp.
  • Phẫu thuật nội soi: Phẫu thuật nội soi sử dụng các công cụ phẫu thuật nhỏ và một camera đặc biệt để thực hiện các ca phẫu thuật thông qua các vết mổ rất nhỏ. Phương pháp này giúp giảm thiểu tổn thương mô, giảm thời gian phục hồi, và giúp trẻ hồi phục nhanh chóng hơn.
  • Phẫu thuật robot: Phẫu thuật robot là phương pháp sử dụng các hệ thống robot điều khiển từ xa để thực hiện các phẫu thuật chính xác và ít xâm lấn hơn. Kỹ thuật này giúp bác sĩ thực hiện các phẫu thuật phức tạp với độ chính xác cao, đồng thời giảm thiểu các rủi ro cho trẻ.

Lợi ích của phẫu thuật nhi khoa

Phẫu thuật nhi khoa không chỉ mang lại lợi ích trong việc điều trị các bệnh lý cho trẻ em mà còn giúp cải thiện chất lượng cuộc sống của các bé. Một trong những lợi ích chính của phẫu thuật nhi khoa là giúp điều trị các dị tật bẩm sinh ngay từ khi trẻ còn nhỏ. Những phẫu thuật này giúp trẻ có thể phát triển bình thường và tránh được các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng có thể xảy ra nếu không được điều trị kịp thời. Việc điều trị sớm các dị tật bẩm sinh, như hở hàm ếch, các dị tật tim hoặc các vấn đề về đường tiết niệu, có thể giúp cải thiện sự phát triển về thể chất và tinh thần của trẻ em.

Phẫu thuật nhi khoa cũng có vai trò quan trọng trong việc chữa trị các bệnh lý mắc phải trong quá trình phát triển của trẻ. Các bệnh lý như viêm ruột thừa, thoát vị bẹn, hoặc các khối u có thể yêu cầu phẫu thuật can thiệp để loại bỏ phần bệnh lý và ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm. Việc can thiệp kịp thời sẽ giúp trẻ giảm đau đớn, phục hồi nhanh chóng và giảm nguy cơ các bệnh lý ảnh hưởng lâu dài đến sức khỏe. Bằng cách điều trị sớm và hiệu quả, phẫu thuật nhi khoa đóng góp lớn trong việc bảo vệ sức khỏe và sự phát triển của trẻ.

Ngoài ra, phẫu thuật nhi khoa còn mang lại lợi ích trong việc cải thiện chất lượng cuộc sống của trẻ em. Một số trẻ em mắc phải các bệnh lý như bệnh lý về tim, tiêu hóa, hay các bệnh lý thần kinh có thể gặp khó khăn trong việc sinh hoạt hàng ngày và học tập. Phẫu thuật giúp loại bỏ hoặc điều trị các vấn đề này, từ đó cải thiện khả năng vận động, học hỏi và tham gia vào các hoạt động xã hội của trẻ. Chăm sóc sức khỏe bằng phẫu thuật không chỉ giúp điều trị bệnh mà còn hỗ trợ trẻ em trong việc phát triển đầy đủ cả về thể chất và tinh thần.

Thách thức trong phẫu thuật nhi khoa

Mặc dù phẫu thuật nhi khoa mang lại nhiều lợi ích, nhưng vẫn tồn tại một số thách thức đáng kể trong quá trình thực hiện. Một trong những thách thức lớn nhất là việc gây mê và quản lý đau cho trẻ em. Trẻ em có thể phản ứng khác biệt với thuốc gây mê so với người lớn, do đó việc lựa chọn loại thuốc và liều lượng thuốc phải được thực hiện một cách cẩn trọng và chuyên nghiệp. Bác sĩ phẫu thuật cần phải xem xét các yếu tố như tuổi tác, tình trạng sức khỏe, và sự phát triển của cơ thể trẻ để đưa ra quyết định phù hợp.

Việc lựa chọn phương pháp gây mê phù hợp là vô cùng quan trọng trong phẫu thuật nhi khoa, vì trẻ em có thể phản ứng mạnh với thuốc gây mê hoặc các tác nhân khác trong quá trình phẫu thuật. Ngoài ra, trẻ em có thể gặp phải các vấn đề như dị ứng hoặc tác dụng phụ do thuốc, vì vậy bác sĩ phẫu thuật phải chuẩn bị đầy đủ phương án xử lý khi có sự cố xảy ra. Việc theo dõi sự thay đổi của dấu hiệu sinh tồn sau phẫu thuật cũng cần được thực hiện liên tục để đảm bảo sự hồi phục của trẻ.

Thách thức thứ hai trong phẫu thuật nhi khoa là sự khác biệt về cơ thể và sự phát triển của trẻ em so với người lớn. Các cơ quan của trẻ em nhỏ hơn và dễ tổn thương hơn, vì vậy việc thực hiện phẫu thuật đòi hỏi bác sĩ phải có sự tỉ mỉ và cẩn trọng. Các kỹ thuật phẫu thuật cần phải được điều chỉnh sao cho phù hợp với sự phát triển của cơ thể trẻ, đồng thời bảo vệ các cơ quan nội tạng và mô mềm của trẻ. Việc này đòi hỏi các bác sĩ phẫu thuật nhi khoa phải có kinh nghiệm và kỹ năng đặc biệt để thực hiện phẫu thuật thành công mà không gây ra các tổn thương không đáng có.

Phẫu thuật nhi khoa và công nghệ tiên tiến

Trong những năm gần đây, sự phát triển của công nghệ y tế đã tạo ra những bước tiến lớn trong lĩnh vực phẫu thuật nhi khoa. Các kỹ thuật phẫu thuật mới, như phẫu thuật nội soi và phẫu thuật robot, đang được áp dụng rộng rãi trong việc điều trị các bệnh lý của trẻ em. Phẫu thuật nội soi giúp giảm thiểu sự tổn thương mô và giảm thời gian phục hồi, đồng thời giảm nguy cơ nhiễm trùng và các biến chứng sau phẫu thuật. Kỹ thuật này cho phép bác sĩ phẫu thuật thực hiện các can thiệp thông qua các vết mổ nhỏ, giúp trẻ phục hồi nhanh chóng và giảm thiểu đau đớn.

Phẫu thuật robot là một trong những sự phát triển mới nhất trong phẫu thuật nhi khoa, giúp các bác sĩ thực hiện các phẫu thuật phức tạp với độ chính xác cao hơn. Các thiết bị robot hỗ trợ phẫu thuật có thể thực hiện các động tác rất nhỏ và chính xác, giúp giảm thiểu rủi ro và tăng hiệu quả của phẫu thuật. Sự kết hợp giữa phẫu thuật robot và các kỹ thuật nội soi mang lại một tương lai tươi sáng cho phẫu thuật nhi khoa, giúp điều trị nhiều bệnh lý phức tạp và giảm thiểu sự tổn thương cho trẻ em.

Tài liệu tham khảo

Các bài báo, nghiên cứu, công bố khoa học về chủ đề phẫu thuật nhi khoa:

Gây tê dưới bẹn cho phẫu thuật nhi khoa nhỏ: so sánh ngẫu nhiên có kiểm soát giữa ropivacaine 0.2% và levobupivacaine 0.2% Dịch bởi AI
Paediatric Anaesthesia - Tập 15 Số 6 - Trang 491-494 - 2005
Tóm tắtĐề cương: Dữ liệu đã công bố trước đây so sánh ropivacaine 0.2% với levobupivacaine 0.25% đã gợi ý rằng ropivacaine có thể liên quan đến việc giảm thiểu tắc nghẽn động cơ sớm sau phẫu thuật so với levobupivacaine. Mục tiêu của nghiên cứu hiện tại là điều tra thêm vấn đề này bằng cách so sánh nồng độ bằng nhau (0.2%) của ropivacaine và ...... hiện toàn bộ
TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG VÀ CHẾ ĐỘ NUÔI DƯỠNG CỦA BỆNH NHI DƯỚI 5 TUỔI CÓ PHẪU THUẬT ĐƯỜNG TIÊU HÓA TẠI KHOA NGOẠI TỔNG HỢP, BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG NĂM 2018
Tạp chí Dinh dưỡng và Thực phẩm - Tập 15 Số 1 - 2019
Mục tiêu: 1. Đánh giá tình trạng dinh dưỡng của bệnh nhi dưới 5 tuổi có phẫu thuật đườngtiêu hóa tại khoa Ngoại tổng hợp Bệnh viện Nhi Trung ương năm 2018; 2. Mô tả chế độ ăn củabệnh nhi dưới 5 tuổi sau phẫu thuật đường tiêu hóa tại khoa Ngoại tổng hợp Bệnh viện NhiTrung ương năm 2018. Phương pháp: nghiên cứu mô tả cắt ngang được tiến hành trên 110 bệnhnhi phẫu thuật đường tiêu hóa tại khoa Ngoại ...... hiện toàn bộ
#Phẫu thuật đường tiêu hóa #tình trạng dinh dưỡng #SGNA
THỰC TRẠNG NHIỄM KHUẨN VẾT MỔ SAU PHẪU THUẬT TIÊU HÓA VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TẠI KHOA PHẪU THUẬT TIÊU HÓA BỆNH VIỆN ĐA KHOA XANH PÔN NĂM 2021
Tạp chí Y học Việt Nam - Tập 514 Số 1 - 2022
Mục tiêu: Mô tả tình trạng nhiễm khuẩn vết mổ sau phẫu thuật tiêu hóa tại khoa phẫu thuật tiêu hóa Bệnh viện đa khoa Xanh Pôn năm 2021 và phân tích một số yếu tố liên quan đến tình trạng nhiễm khuẩn vết mổ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: mô tả tiến cứu sử dụng bệnh án để thu thập các thông tin trước, trong phẫu thuật và các xét nghệm của người bệnh. Quan sát và sử dụng bảng kiểm để đánh gía ...... hiện toàn bộ
#Phẫu thuật tiêu hóa #nhiễm khuẩn vết mổ
SO SÁNH TÁC DỤNG GIẢM ĐAU SAU PHẪU THUẬT VÙNG DƯỚI RỐN Ở BỆNH NHÂN NHI GIỮA TIÊM MORPHIN 3MCG/KG TUỶ SỐNG VỚI TIÊM MORPHIN 30MCG/KG KHOANG CÙNG
Tạp chí Y học Việt Nam - Tập 514 Số 2 - 2022
Giảm đau sau phẫu thuật nhi là rất cần thiết, tiêm morphin khoang cùng được áp dụng từ lâu nhưng tiềm ẩn tác dụng phụ cũng như khó khăn về kỹ thuật. Tiêm morphin tuỷ sống mới được áp dụng gần đây. Chúng tôi tiến hành nghiên cứu nhằm so sánh hiệu quả giảm đau và tác dụng không mong muốn của 2 phương pháp. Nghiên cứu tiến cứu, thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên được tiến hành tại Bệnh viện Đại học Y Hà ...... hiện toàn bộ
#tê tuỷ sống #tê khoang cùng #gây mê hồi sức nhi
Phẫu thuật bảo tồn vật liệu độn mông sau nhiễm trùng khoang đặt túi: báo cáo 1 ca lâm sàng
Tạp chí Nghiên cứu Y học - - 2022
 Nâng mông là phẫu thuật thẩm mỹ ngày càng phổ biến. Nhiễm trùng chiếm 1,9 đến 5% biến chứng. Phươngpháp điều trị thường là phối hợp liệu pháp kháng sinh và tháo vật liệu; tuy đảm bảo hiệu quả điều trị nhiễmtrùng nhưng để lại tác động tâm lý đáng kể. Chúng tôi b&aac...... hiện toàn bộ
#nâng mông #phẫu thuật bảo tồn vật liệu độn #nhiễm trùng
TÌM HIỂU YẾU TỐ NGUY CƠ NHIỄM KHUẨN VẾT MỔ TẠI KHOA NGOẠI BỆNH VIỆN ĐỐNG ĐA, HÀ NỘI NĂM 2021
Tạp chí Y học Việt Nam - Tập 510 Số 1 - 2022
Đặt vấn đề: Nhiễm khuẩn vết mổ (NKVM) vẫn là mối lo ngại toàn cầu cần kiểm soát trong số những nhiếm khuẩn bệnh viện phổ biến. Mục tiêu nghiên cứu tìm hiểu các yếu tố nguy cơ liên quan đến NKVM nhằm đưa ra chiến lược kiểm soát phù hợp. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Tiến cứu mô tả cắt ngang toàn bộ các người bệnh từ trên 8 tuổi, không phân biệt giới được điều trị phẫu thuât thuộc các chuyên ...... hiện toàn bộ
#Nhiễm khuẩn vết mổ #An toàn phẫu thuật #Yếu tố nguy cơ #Chăm sóc vết mổ
Vị trí tái phát Pseudomyxoma peritonei không bình thường sau phẫu thuật cắt bỏ tế bào và hóa trị nhiệt tại khoang bụng: báo cáo trường hợp biểu hiện bệnh trong lòng ruột non Dịch bởi AI
World Journal of Surgical Oncology - Tập 20 Số 1 - 2022
Giới thiệu Nền tảng Pseudomyxoma peritonei (PMP) là một tình trạng lâm sàng không phổ biến, đặc trưng bởi sự xuất hiện của dịch báng nhầy, chủ yếu do các khối u nhầy ở ruột thừa bị thủng (AMN) gây ra. Bề mặt phúc mạc của ruột non thường không bị ảnh hưởng bởi bệnh do các chuyển động nhu động ruột. C...... hiện toàn bộ
#Pseudomyxoma peritonei #AMN #hóa trị nhiệt #ruột non #đột biến KRAS #đột biến SMAD4
TÌNH HÌNH NHIỄM KHUẨN VẾT MỔ VÙNG BỤNG VÀ ĐÁNH GIÁ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở BỆNH NHÂN PHẪU THUẬT VÙNG BỤNG CHƯƠNG TRÌNH TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA CÀ MAU
Tạp chí Y Dược học Cần Thơ - Số 73 - Trang 1-7 - 2024
Đặt vấn đề: Phẫu thuật vùng bụng có nguy cơ nhiễm khuẩn vết mổ cao hơn nên cần được quan tâm nhiều hơn. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm nhiễm khuẩn vết mổ của bệnh nhân phẫu thuật vùng bụng chương trình tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Cà Mau và đánh giá một số yếu tố liên quan đến nhiễm khuẩn vết mổ ở ...... hiện toàn bộ
#Nhiễm khuẩn vết mổ #SSI #phẫu thuật ống tiêu hóa
THỰC TRẠNG NHIỄM KHUẨN VẾT MỔ VÀ TÌNH HÌNH SỬ DỤNG KHÁNG SINH TRONG PHẪU THUẬT SẠCH, SẠCH - NHIỄM TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA ĐỒNG NAI
Tạp chí khoa học Đại học Văn Lang - Tập 26 - 2021
Nhiễm khuẩn vết mổ là một loại nhiễm khuẩn bệnh viện phổ biến, chiếm 25% nhiễm khuẩn bệnh viện. Nhiễm khuẩn vết mổ gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe bệnh nhân, có thể dẫn tới tử vong và tăng gánh nặng cho y tế, tăng chi phí điều trị và kéo dài số ngày nằm viện. Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai là một trong những cơ sở y tế hiện đại có lượng bệnh nhân phẫu thuật lớn tại tỉnh Đồng Nai, đáp ứng số lư...... hiện toàn bộ
#nhiễm khuẩn vết mổ; phẫu thuật sạch-nhiễm; kháng sinh dự phòng
Rạch nội soi không để lại sẹo theo đường Pfannenstiel (SLIP): 50 ca đầu tiên sử dụng phương pháp tiếp cận đổi mới trong phẫu thuật robot nhi khoa Dịch bởi AI
Journal of Robotic Surgery - Tập 17 - Trang 215-221 - 2022
Các vết rạch ở vùng trên mu đã được mô tả trong phẫu thuật hỗ trợ bằng robot nhằm cải thiện kết quả thẩm mỹ ở người lớn, nhưng rất hiếm khi được nghiên cứu ở trẻ em. Mục tiêu của chúng tôi là trình bày việc đặt trocar theo đường Pfannenstiel một cách đổi mới, được gọi là Rạch nội soi không để lại sẹo theo đường Pfannenstiel (SLIP), và đánh giá khả năng thực hiện của nó cho nhiều thủ thuật nội tạng...... hiện toàn bộ
#Phẫu thuật robot #trẻ em #rạch bụng #Pfannenstiel #thẩm mỹ #biến chứng
Tổng số: 33   
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4